Antibióticos orais para combater acne

Antibióticos orais

Os antibióticos orais habitualmente utilizados no controlo do acne são:

tetraciclina, doxiciclina, minociclina, eritromicina, clindamicina, ampicilina, cefalosporinas e trimetopim-sufametoxazol.

Estes fármacos estão indicados no tratamento do acne inflamatório, e actuam através da diminuição da população de P. acnes nas unidades pilo-sebáceas.

Tem-se verificado um aumento da frequência de P. acnes resistentes aos antibióticos, o que se associa a falências terapêuticas. Alguns estudos sugerem que este problema pode ser combatido com o uso do mesmo antibiótico em ciclos terapêuticos repetidos e com a associação de peróxido de benzoilo tópico.

O tratamento a longo prazo com antibióticos sistémicos é seguro e não requer monitorização laboratorial.

Para aumentar a eficácia e diminuir as recidivas, deve ser iniciado com doses elevadas que serão diminuídas gradualmente (ao longo de dois a quatro meses) quando atingido o controle da doença, e deve ser mantido durante meses com a dose mais baixa que permite o controle da situação. Pode-se aumentar a dose ao primeiro sinal de exarcebação.


Este artigo encontra-se englobado numa série de artigos que referem tudo o que é importante para tratamento do acne em termos médicos, pelo que deverá ser lido de modo sequencial. Assim para que possa seguir o modo sequencial desta matéria acerca da acne, propomos que aceda ao índice localizado aqui.

Fármacos sistémicos para combater a acne

Fármacos sistémicos

Dispomos de diferentes fármacos sistémicos, que usados em combinação com fármacos tópicos permitem o controle do acne nas suas formas mais severas.

O tratamento por via sistémica está indicado para doentes com:

• Acne moderada ou severa

• Acne ligeira, mas que se encontram deprimidos

• Dismorfofobia

• Cicatrizes

• Acne escoriada

• Foliculite gram-negativa

Depois de iniciado, o tratamento oral deve ser mantido por um mínimo de seis a oito meses, devendo ser explicado claramente aos doentes antes de iniciar o tratamento, para evitar as desistências precoces e assegurar a eficácia terapêutica.

Os tratamentos sistémicos disponíveis são:

• Antibióticos (usualmente primeira linha)

• Terapêutica hormonal

• Isotretinoína


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